Điều trị ung thư dạ dày

dieu tri ung thu da day (2)

Cập Nhật lúc

Các phương pháp điều trị ung thư dạ dày được khuyên dùng sẽ phụ thuộc vào sức khỏe chung của bạn và mức độ ung thư đã lan rộng.

Tìm hiểu về tất cả các lựa chọn điều trị ung thư dạ dày của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các mục tiêu của các phương pháp điều trị và những gì bạn có thể mong đợi trong khi nhận được điều trị.

Tổng quan về điều trị ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày có thể được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp miễn dịch. Thông thường các phương pháp điều trị được sử dụng kết hợp với nhau.

Ung thư dạ dày có thể khó chữa khỏi vì nó thường không được tìm thấy cho đến khi nó ở giai đoạn tiến triển.

Các phương pháp điều trị chính cho ung thư dạ dày là phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

dieu tri ung thu da day (1)
dieu tri ung thu da day (1)

Phẫu Thuật ung thư dạ dày

Phẫu thuật là một phần của điều trị cho nhiều giai đoạn ung thư dạ dày khác nhau nếu có thể được thực hiện. Nếu một bệnh nhân bị ung thư giai đoạn 0, I, II hoặc III và đủ khỏe mạnh, phẫu thuật hoặc phẫu thuật kết hợp với các phương pháp điều trị khác mang lại cơ hội thực tế duy nhất để chữa trị tại thời điểm này.

Phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ ung thư và một phần hoặc toàn bộ dạ dày và một số hạch bạch huyết gần đó, tùy thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư dạ dày. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng để lại phía sau càng nhiều dạ dày bình thường càng tốt. Đôi khi các cơ quan khác sẽ cần phải được loại bỏ là tốt.

Khi ung thư quá rộng để có thể loại bỏ hoàn toàn, bệnh nhân có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật vì nó có thể giúp ngăn ngừa chảy máu từ khối u hoặc ngăn chặn dạ dày bị chặn bởi sự phát triển của khối u. Loại phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật giảm nhẹ, có nghĩa là nó làm giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng nhưng nó không được dự kiến sẽ chữa khỏi ung thư.

phẫu thuật ung thư dạ dày có thể bao gồm:

  • Cắt bỏ niêm mạc nội soi: Một ống nội soi được đưa xuống cổ họng và vào dạ dày, cho phép các bác sĩ loại bỏ một số loại ung thư dạ dày sớm, không xâm lấn.
  • Cắt một phần dạ: Phần ung thư của dạ dày, các hạch bạch huyết gần đó và các bộ phận của các cơ quan khác gần khối u được phẫu thuật cắt bỏ.
  • Cắt toàn bộ dạ dày: Toàn bộ dạ dày, các hạch bạch huyết gần đó và đôi khi là lá lách, các bộ phận của thực quản, ruột, tuyến tụy và các cơ quan khác nơi ung thư đã lan rộng, được loại bỏ. Thực quản được nối lại với ruột non bạn có thể tiếp tục ăn và nuốt.

Phẫu thuật giảm nhẹ cho bệnh ung thư không thể cắt bỏ:

  • Cắt một phần dạ dày: Loại bỏ phần dạ dày bằng khối u có thể giúp điều trị các vấn đề như chảy máu, đau hoặc tắc nghẽn dạ dày. Mục tiêu của phẫu thuật này không phải là để chữa ung thư,
  • Cắt dạ dày: Các khối u phát triển lớn ở phần dưới của dạ dày cuối cùng chặn thức ăn rời khỏi dạ dày. Điều này được thực hiện bằng cách gắn một phần của ruột non vào phần trên của dạ dày, cho phép thức ăn rời khỏi dạ dày thông qua kết nối mới.
  • Đặt ống cho ăn: Một số người bị ung thư dạ dày không thể ăn hoặc uống đủ để có đủ dinh dưỡng. Một thao tác nhỏ có thể được thực hiện để đặt ống nuôi dưỡng qua da bụng và vào phần xa của dạ dày được gọi là ống thông dạ dày hoặc vào ruột non. Dinh dưỡng lỏng sau đó có thể được đưa trực tiếp vào ống.
  • Đặt stent nội mạc tử cung: Một ống mỏng, có thể mở rộng được đặt giữa dạ dày và thực quản hoặc ruột non để giữ cho lối đi mở.
  • Điều trị bằng laser nội soi: Một ống nội soi có laser được đưa vào cơ thể. Các tia laser cắt khối u.

Hóa trị ung thư dạ dày

Hóa trị sử dụng các loại thuốc chống ung thư được tiêm vào tĩnh mạch hoặc dùng đường uống dưới dạng thuốc viên. Những loại thuốc này xâm nhập vào máu và đến tất cả các khu vực của cơ thể, làm cho phương pháp điều trị này hữu ích đối với bệnh ung thư đã lan đến các cơ quan ngoài nơi nó bắt đầu.

Điều trị bằng hóa trị thường bao gồm một số chu kỳ cụ thể được đưa ra trong một khoảng thời gian nhất định. Một bệnh nhân có thể nhận được 1 loại thuốc cùng một lúc hoặc kết hợp các loại thuốc khác nhau được đưa ra cùng một lúc.

Mục tiêu của hóa trị liệu có thể là tiêu diệt ung thư còn lại sau phẫu thuật, làm chậm sự phát triển của khối u hoặc giảm các triệu chứng liên quan đến ung thư. Nó cũng có thể được kết hợp với xạ trị. Hiện nay, không có chế độ điều trị hóa trị tiêu chuẩn duy nhất được sử dụng trên toàn thế giới. Tuy nhiên, hầu hết các phương pháp điều trị hóa trị ung thư dạ dày đều dựa trên sự kết hợp của ít nhất 2 loại thuốc.

Một số loại thuốc hóa học có thể được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày, bao gồm:

  • 5-FU (fluorouracil) thường được dùng cùng với leucovorin (axit folinic)
  • Capecitabine (Xeloda)
  • Carboplatin
  • Cisplatin
  • Docetaxel (Taxotere)
  • Epirubicin (Ellence)
  • Irinotecan (Camptosar)
  • Oxaliplatin (Eloxatin)
  • Paclitaxel (Taxol)
  • Trifluridine và tipiracil (Lonsurf) một loại thuốc kết hợp ở dạng thuốc viên

Tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân bao gồm giai đoạn ung thư, sức khỏe tổng thể của người đó mà những thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các hóa trị liệu hoặc thuốc nhắm mục tiêu khác.

Một số kết hợp thuốc phổ biến được sử dụng khi phẫu thuật được lên kế hoạch bao gồm:

  • ECF (epirubicin, cisplatin và 5-FU) có thể được dùng trước và sau phẫu thuật
  • Docetaxel hoặc paclitaxel cộng với 5-FU hoặc capecitabine kết hợp với xạ trị khi điều trị trước phẫu thuật
  • Cisplatin cộng với 5-FU hoặc capecitabine kết hợp với xạ trị như điều trị trước phẫu thuật
  • Paclitaxel và carboplatin, kết hợp với xạ trị như điều trị trước phẫu thuật
Thuốc Xeloda 500mg Capecitabine điều trị ung thư đại trực tràng (3)
Thuốc Xeloda 500mg Capecitabine điều trị ung thư đại trực tràng (3)

Khi hóa trị được xạ trị sau phẫu thuật, một loại thuốc duy nhất như 5-FU hoặc capecitabine có thể được sử dụng.

>>Xem thêm: https://nhathuoclanphuong.net/san-pham/thuoc-xeloda-500mg-120-vien-capecitabine-gia-thuoc-xeloda/

Xạ trị ung thư dạ dày

Xạ trị sử dụng các tia hoặc hạt năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư ở một khu vực cơ thể cụ thể. Bức xạ có thể được sử dụng theo những cách khác nhau để giúp điều trị ung thư dạ dày:

  • Trước khi phẫu thuật một số bệnh ung thư, xạ trị có thể được sử dụng cùng với hóa trị liệu để cố gắng thu nhỏ khối u để phẫu thuật dễ dàng hơn.
  • Sau phẫu thuật, xạ trị có thể được sử dụng để tiêu diệt những tàn dư rất nhỏ của bệnh ung thư không thể nhìn thấy và loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Đặc biệt khi kết hợp xạ trị với các loại thuốc hóa học như 5-FU có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa tái phát ung thư sau phẫu thuật và có thể giúp bệnh nhân sống lâu hơn.
  • Liệu pháp xạ trị có thể được sử dụng để làm chậm sự tăng trưởng và giảm bớt các triệu chứng ung thư dạ dày tiến triển, chẳng hạn như đau, chảy máu và các vấn đề về ăn uống.

Liệu pháp xạ trị chùm tia ngoài thường được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày. Điều trị này tập trung bức xạ vào ung thư từ một máy bên ngoài cơ thể. Thông thường, các loại bức xạ chùm ngoài đặc biệt, như xạ trị ba chiều phù hợp (3D-CRT) và xạ trị điều biến cường độ (IMRT) được sử dụng. Chúng sử dụng máy tính và các kỹ thuật đặc biệt để tập trung bức xạ vào bệnh ung thư và hạn chế thiệt hại cho các mô bình thường gần đó.

Trước khi phương pháp điều trị của bạn bắt đầu, bác sĩ sẽ thực hiện các phép đo cẩn thận để xác định các góc chính xác để nhắm chùm tia bức xạ và liều lượng bức xạ thích hợp. Mô phỏng, thường bao gồm các xét nghiệm hình ảnh như quét CT hoặc MRI.

Xạ trị giống như chụp X-quang, nhưng bức xạ mạnh hơn nhiều. Việc điều trị là không đau. Mỗi lần điều trị chỉ kéo dài trong vài phút, mặc dù thời gian thiết lập đưa bạn vào vị trí điều trị thường mất nhiều thời gian hơn. Phương pháp điều trị thường được đưa ra 5 ngày một tuần trong vài tuần hoặc vài tháng.

Các phương pháp điều trị khác

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một phương pháp điều trị nhắm vào các gen, protein cụ thể của ung thư hoặc môi trường mô góp phần vào sự phát triển và sống sót của bệnh ung thư. Loại điều trị này ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của các tế bào ung thư đồng thời hạn chế thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh.

Liệu pháp nhắm mục tiêu HER2

Một số bệnh ung thư có thể tạo ra quá nhiều protein gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 (HER2). Loại ung thư này được gọi là ung thư dương tính HER2.

  • Trastuzumab (Herceptin): là một kháng thể đơn dòng, một phiên bản nhân tạo của protein hệ thống miễn dịch rất đặc biệt, nhắm vào protein HER2. Cho trastuzumab bằng hóa trị có thể giúp một số bệnh nhân bị ung thư dạ dày tiến triển.
  • Thuốc này chỉ hoạt động nếu các tế bào ung thư có quá nhiều HER2, vì vậy các mẫu khối u của bạn phải được kiểm tra để tìm HER2 trước khi bắt đầu điều trị. Nó không được sử dụng ở những người bị ung thư âm tính HER2.
Thuoc Herceptin 150mg Trastuzumab ung thu vu da day tphcm hanoi (4)
Thuoc Herceptin 150mg Trastuzumab ung thu vu da day tphcm hanoi (4)

>>Xem thêm: https://nhathuoclanphuong.net/san-pham/thuoc-herceptin-150mg-trastuzumab-ung-thu-vu-da-day-gia-thuoc-herceptin/

Điều trị chống angiogenesis

Liệu pháp chống angiogenesis là một loại trị liệu nhắm mục tiêu. Nó tập trung vào việc ngăn chặn sự hình thành mạch, đó là quá trình tạo ra các mạch máu mới. Bởi vì một khối u cần các chất dinh dưỡng được cung cấp bởi các mạch máu để phát triển và lan rộng, mục tiêu của các liệu pháp chống tạo mạch là để bỏ đói khối u.

  • Ramucirumab (Cyramza): là một loại thuốc ung thư gây trở ngại cho sự tăng trưởng và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Ramucirumab được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày tiến triển, thường xuyên nhất sau khi một loại thuốc khác ngừng hoạt động.
Thuoc Cyramza dieu tri ung thu di can gia thuoc Cyramza (4)
Thuoc Cyramza dieu tri ung thu di can gia thuoc Cyramza (4)

>>Xem thêm: https://nhathuoclanphuong.net/san-pham/thuoc-cyramza-10mg-ml-ramucirumab-dieu-tri-mot-so-loai-ung-thu-di-can/

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là việc sử dụng các loại thuốc giúp hệ thống miễn dịch của một người tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng để điều trị một số người bị ung thư dạ dày.

Một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch là khả năng giữ cho bản thân không tấn công các tế bào bình thường trong cơ thể. Để làm điều này, nó sử dụng các điểm kiểm tra trên các phân tử trên các tế bào miễn dịch cần được bật để bắt đầu phản ứng miễn dịch. Các tế bào ung thư đôi khi sử dụng các điểm kiểm tra này để tránh bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch.

Nhưng các loại thuốc mới hơn nhắm vào các trạm kiểm soát này hứa hẹn nhiều phương pháp điều trị ung thư:

  • Pembrolizumab (Keytruda): nhắm vào PD-1, một loại protein trên các tế bào hệ thống miễn dịch gọi là tế bào T thường giúp các tế bào này không tấn công các tế bào khác trong cơ thể. Bằng cách ngăn chặn PD-1, loại thuốc này giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Điều này có thể thu nhỏ một số khối u hoặc làm chậm sự tăng trưởng của chúng.

Thuốc này có thể được sử dụng ở một số người bị ung thư dạ dày tiến triển đã điều trị ít nhất 2 lần, bao gồm cả hóa trị.

Thuoc Keytruda Penbrolizumab thuoc dieu tri ung thu tphcm ha noi da nang can tho (4)
Thuoc Keytruda Penbrolizumab thuoc dieu tri ung thu tphcm ha noi da nang can tho (4)

>>Xem thêm: https://nhathuoclanphuong.net/san-pham/thuoc-keytruda-pembrolizumab-100mg/

Chăm sóc giảm nhẹ

Trong một số trường hợp ung thư dạ dày, bác sĩ của bạn có thể nói chuyện với bạn về biện pháp chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn bằng cách giảm bớt các triệu chứng ung thư.

Cũng như làm chậm sự lây lan của ung thư dạ dày, điều trị giảm nhẹ có thể giảm đau và giúp kiểm soát các triệu chứng khác. Điều trị có thể bao gồm xạ trị, hóa trị hoặc các liệu pháp thuốc khác.

Nguồn: nhathuoclanphuong.net

>>>Xem Thêm: https://nhathuoclanphuong.net/dieu-tri-ung-thu-da-day/

>>>Thuốc hỗ trợ điều trị ung thư dạ dày

3 thoughts on “Điều trị ung thư dạ dày

  1. Pingback: Thuốc điều trị ung thư dạ dày được FDA chấp thuận - Nhà Thuốc Lan Phương

  2. Pingback: Điều trị ung thư dạ dày theo từng giai đoạn - Nhà Thuốc Lan Phương

  3. Pingback: Kỳ Tích 10 năm vượt qua căn bệnh ung thư của bác sĩ Nguyễn Lê - Nhà Thuốc Lan Phương

Gửi phản hồi

%d bloggers like this: